1、我们判断一个肝病的严重程度和未来的生存时间，不是看大三阳这个指标，更重要的是看他的肝功能。

【资料图】

2、如果肝功能正常，即使是大三阳感染者，也有可能成为终身乙肝携带者。

3、就是我们常说的载体。

4、这样的医生也不建议治疗。

5、只要定期随访，不是被动观察，而是每年主动去医院检查一两次。

6、那么如果你超过40岁，如果你有家族史，如果你有肝硬化肝癌家族史，也许医生也会建议你积极治疗。

7、如果家里没有家族史，就是大三阳，但是肝功能完全正常，b超也没有发现异常。

8、医生还是会建议后续不需要治疗。

9、那么它可能终身不生病，也不会影响寿命。

10、所以如果一个三岁大的病人出现了，肝功能异常，比如转氨酶80以上，或者肝脏b超提示纤维化，那么医生会建议抗病毒治疗。

11、经过抗病毒治疗后，大部分大三阳患者的病毒载量会在检测线以下，也就是说不会被检测出来，所以他的乙肝对他的影响会很小。

12、我们说完全可以做到不影响生活。

13、那么，如果一个“大三阳”患者经过检查已经到了肝硬化的阶段，也应该进行抗病毒治疗。

14、我们抗病毒治疗的目的是让它发展的更慢，不发生肝癌和肝硬化失代偿，尽量不影响寿命。

15、那么如果一个大三阳的患者已经到了肝硬化晚期，比如说他有肝腹水，比如说门脉高压，比如说脾功能亢进。

16、那么有可能医生会建议考虑肝移植，否则他的寿命可能会更短，也就是5-10年。

17、失代偿性肝硬化患者可能是5-10岁。

18、所以我们说不能只看大三阳或者小三阳，要看他的肝功能，看他的肝脏b超，了解肝脏的实际受损程度。

本文到此结束，希望对你有所帮助。